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🛫新南向學海築夢計畫-馬來西亞 職能治療中心 實習計畫成果分享 -紀彣宙/范詩辰
最後更新日期 :
2024-07-06
新南向學海築夢
獲補助年度:112
現任職學校、科系: 中山醫學大學 職能治療學系
計畫主持人 范詩辰 副教授
共同主持人 紀彣宙 副教授兼系主任
國外實習國家(含城市) 馬來西亞 Johor
國外實習機構 FLYING KIDS OCCUPATIONAL THERAPY AND CARE CENTER SDN BHD 職能治療中心
壹、緣起
本系職能治療專業為長照專業照護人才培育科系，亦為本校重點發展科系。為了培養國際化照護人才，擴大學生學習視野、培育學生更加了解新南向國家之職能治療專業內容與生活方式，並認知多元文化，本系與深具特色且具有社區與長照經驗的馬來西亞兒童職能治療中心合作，由對方提供我們的學生臨床社區實習，本系依教育部「新南向學海築夢」辦法擬定此一計畫案。 本計畫擬依學生在校成績及相關國際語言能力，選送本系在學學生四名，於原必修之國內職能治療醫院或機構實習36週期間之外，至馬來西亞FLYING KIDS OCCUPATIONAL THERAPY AND CARE CENTER SDN BHD 職能治療中心進行海外臨床學習。 實習前，計劃主持人將於先行與實習單位商討實習課程安排、內容與督導機制，簽訂合約。並於實習期間，帶領4位選送實習生到達馬來西亞，拜訪馬來西亞合作之實習單位，於學生實習時，與實習單位實習負責人Ernest Low，共同督導學生實習，包括安排多種類的病患診斷類型，觀察與評估病患、制定治療計劃與執行治療內容、畢業後職場管道等議題做相關的討論。 返國後，計畫主持人亦將與馬來西亞實習單位負責人，追蹤討論學生實習表現、隔年的實習合約內容及學生實習教學計劃內容的改進方式，並針對學生實習評量，學習成效等進行檢討改善，逐步的改善本系新南向計劃整體運作流程。
貳、國外實習機構簡介
馬來西亞FLYING KIDS OCCUPATIONAL THERAPY AND CARE CENTER SDN BHD 職能治療中心為結合特教、職能治療、心理治療等三大專業之社區長照中心，其服務範圍包括特殊兒童，如發展遲緩、自閉症、感覺統合障礙、智能障礙、過動兒等。
參、計畫招生說明會與學生甄選
本系於111年度11月以及112年3月辦理新南向學海築夢海外實習說明會，招募學生參與。針對所有符合資格的大三學生進行實習機構介紹、實習內容簡介與甄選方式與條件說明。於大三下學期開學後的第四周開放報名甄選，然後再依據以下條件與資料進行書面審查；於第五周進入英文口試甄選過程。於第六周公布入選名單。
短期交換學生甄選的條件：
甄選方式: 第一關：書面資料審查 第二關：英文口試(50%)+中文口試(50%) 申請學生應準備下列書面資料:
1. 歷年成績單影本 (須註明系排名大學部前40%)
2. CPR急救證照(全程見習期間仍為有效)
3. 英文能力證明，英文能力符合下列其一以上：
A. 財團法人語言訓練中心之全民英檢(GEPT)中級
B. CEF B1 進階級
C. 托福紙筆測驗457分
D. 國際英語語文測驗（IELTS）成績4級以上
E. 多益測驗(TOEIC)550分以上
4. 中、英文自傳
5. 家長同意書
6. 其他有利審查文件
肆、國外實習機構聯繫與生活安排
本系與實習機構已合作多年，此實習為第一次申請補助。在舊有的基礎上，本系與該所負責人皆保持密切聯繫，透過通訊軟體以及email可以隨時知道彼此需求以及問題。 實習地點離住宿地點僅有一條馬路之隔，於出發前3個月已經完成預定，並由實習單位勘查確認。生活起居方面實習單位會有專人協助，對於文化上的融入，因所長為華人，畢業於台灣，另一位指導教師則畢業於本系，因此，語言以及文化融入部分也可以照顧周全。
伍、行前說明會、實習機構報到
113年4月10辦理行前說明會，說明辦理護照、簽證、機票、保險、住宿等手續，並向家長和學生說明實習單位、地點與實習內容安排等。告知學生實習當地法規、文化及任何可能發生之費用，落實實習資訊透明化。並讓學生與家長清楚實習的安全事項與發生緊急事故時，應當如何處理。
陸、國外實習之具體效益(請條列式列舉)
1. 該中心由當地華人成立，且共計5位華人工作人員由台灣的職能治療與國立台北教育大學特殊教育所畢業。因此，該中心具備國際化的專業知識，但可讓學生在熟習當地文化與生活環境的臨床教師指導下，獲得與當地病患接觸的經驗，培育國際臨床就業的能力。
2. 可提升參與學生之多元文跨觀點，馬來西亞的種族與語言多元，且該實習中心位於馬來西亞和新加坡交接處，因此華人、馬來人和印度人匯集，學生可以學習到馬來文化的精神。
3. 實習機構內的病患除了馬來語之外，英語為其第二語言，另外華人社會也會使用些許華語，因此學生可在多元語言環境中，學習國際溝通技巧。
4. 培養學生獨立自主能力，互助合作，在陌生環境下學習自主自立，共同決策，提升學生全球移動力，擴大學生就業市場。
5. 使家長及學生能詳細瞭解海外就業之情形，同時建立學生正確的職場觀念，進而增進實習期間適應能力及學習能力。
6. 本系職能治療系課程為世界職能治療聯盟(The World Federation of Occupational Therapists,簡稱WFOT）所認可之課程，加上學生若到馬來西亞實習，增加海外生活、工作經驗，可讓畢業生未來就業市場更廣。無論是南向到新加坡、澳門或澳洲，都可使畢業生海外就職機率提高，促進本校於國際的能見度。
7. 醫療國界已經越來越模糊，國際化治療方式的溝通與互相分享訊息越來越重要。就職能治療專業發展而言，透過國際化實習，可使得專業的內容跨國分享，使得臨床治療師、大學教師更加了解國際治療趨勢。
柒、執行本計畫之感想與建議與檢討 行前 本計畫由主持人范詩辰老師規劃，並由協同主持人紀彣宙帶領學生赴馬來西亞交流。由於本系近年來未曾申請過相關計畫，透過本校國際處大力支持，才促成此計畫之產生。也因為此計畫，得以讓因經濟考量的學生可以有出國實習的機會，讓學生可以有更多的國際體驗，在此要先感謝教育部及本校國際處。 由於是本系的實習課程，本次海外實習透過嚴謹的程序，挑選四位學生參與，分別為林庭譓、侯又維、張家欣以及謝蕙芳同學，並且在符合我國職能治療學會規範場所進行，出訪前已辦理兩次說明會，一次甄選以及一次行前說明會。 出發 5/2日由桃園機場出發，經過陸路轉乘當日抵達馬來西亞柔佛州。因已是下午，第一日進行學生的安頓以及相關生活機能的介紹與探查。隔日一早就到治療所報到，與院長進行交流，並對學生作orientation，告知未來一個月的相關實習內容。
實習與討論活動
該單位正式臨床時間是週三到週日，週一跟週二是自習日，透過臨床接觸以及文獻研讀增進學生的能力。到訪後跟劉院長主要進行幾方面的交流，一是未來合作的空間，再者就是治療所的發展規劃以及實習內容的討論。劉院長過去與本系就有密切合作，其專業教師中也有一名是本系系友，因此，對於未來合作抱持正向態度，但由於治療所業務擴增，目前人力較為吃緊，對於2025年的計畫有想改變其進行方式。本系將配合實習單位在符合實習規定下做出對應調整。該職能治療中心其實是結合特教以及早療的特殊單位，由於馬來西亞的社會福利制度並不完善，該單位負責了一部分障礙兒童的缺口，因此由0-6歲的早期療育起家。隨者孩子逐年長大，他們發現6歲以後的孩子也沒地方去，歲創辦了特教中心，讓無法就學的孩子可以繼續獲得照顧。如今這些孩子已到了工作年齡，馬來西亞政府依舊沒有對應措施，因此，這幾年將朝向身障就業以及工作訓練發展。由此可知，該組織仍在成長當中，且有旺盛企圖心。跟該單位合作可以讓我們學生了解如何利用自己專業優勢，在困境中發展服務，也可以讓學生看到不同階段障礙者的需求以及學習如何滿足需求，是一個難能可貴的地方。就實習內容的討論，該單位提供了台灣實習單位較為薄弱的社區介入模式，介入個案家庭及生活，符合WFOT認可的介入方式，學生可以看到不同於台灣健保體系的發展方式，可以將之用以為養分，讓自身茁壯，把相關發展經驗帶回台灣。
心得與檢討
此次參與計畫，感受到很多人的正向力量協助此計畫的完成，從教育部、國際處、主辦學校、實習單位等等，是一次相當好的體驗。這次的訪視中，除了與院長交流職能治療專業事項外，最令我感到驚訝的是社會制度的差異。在馬來西亞，相關社會服務的缺乏，令我有點吃驚，而我也很敬佩劉院長用自身的專業去接住需要幫助的人。另外，多元文化的差異也是馬來西亞的特色。該國有馬來人，華人，印度人等多種族以及多語言，在治療個案的過程中，可以深深體驗到不同文化的差異，小到語言，大至生活習慣，在在都會影響治療計畫的擬定與執行。學生在此也可以感受到不同文化帶來的衝擊，也是該實習單位的特徵。另外，馬來西亞隊專業其實沒有很重視，職能治療師今年才開始有執照，因此，其專業發展應還有一段路要走。 學生回台後，有訪問學生，學生表示對住宿、實習場所以及實習內容感到滿意，也確實從實習當中學會了在台灣無法學習到的知識與能力，例如不同文化對兒童教育方式的差異，對障礙兒童的看法等等。學生反應比較大的問題可能是部分飲食較不習慣，但在幾週後有漸漸適應。
計畫檢討
1. 經驗不足，致使預算編列有所差異 本次計畫在編列預算時，未考慮到學生是畢業班，必須讓學生提早回國以參與畢業相關活動，以至於編列較多的天數，致使後續在實際執行的時候，有剩餘的經費。此為經驗不足所致，本次計畫結束將檢討執行的方式以及時間，使未來不再發生這種狀況。
2. 學生準備期間太短，致使一些不必要的失誤產生 本系大四實習須符合國考要求的1440小時，一共為3個12週。學生海外實習必須是緊接著國內實習站的結束，否則會無法如期畢業，也因為如此學生幾乎沒有時間好好準備出國相關事宜。雖說大多數的學生會利用實習空檔處理護照、訂房等出國事務，但對於一個實習生而言，畢竟是很大的負擔。本次實習有學生因遺失護照而晚兩天出國，晚兩天結束實習。雖說很快可以解決，但對學生的精神壓力是相當大的。未來實習時間或許可以調整時間，以減少類似事件發生，降低學生壓力。
3. 學生對外國飲食的接受度低於預期 學生有一些是第一次出國，對於不同文化的飲食接受度難免不同，未來在說明會會多加宣導並建議可以攜帶一些台灣食品過去。
未來建議
1. 課程應可安排於暑期，減少學生負擔
2. 鼓勵未來繼續辦理
3. 多開發其他合作機構
獲補助年度:112
現任職學校、科系: 中山醫學大學 職能治療學系
計畫主持人 范詩辰 副教授
共同主持人 紀彣宙 副教授兼系主任
國外實習國家(含城市) 馬來西亞 Johor
國外實習機構 FLYING KIDS OCCUPATIONAL THERAPY AND CARE CENTER SDN BHD 職能治療中心
壹、緣起
本系職能治療專業為長照專業照護人才培育科系，亦為本校重點發展科系。為了培養國際化照護人才，擴大學生學習視野、培育學生更加了解新南向國家之職能治療專業內容與生活方式，並認知多元文化，本系與深具特色且具有社區與長照經驗的馬來西亞兒童職能治療中心合作，由對方提供我們的學生臨床社區實習，本系依教育部「新南向學海築夢」辦法擬定此一計畫案。 本計畫擬依學生在校成績及相關國際語言能力，選送本系在學學生四名，於原必修之國內職能治療醫院或機構實習36週期間之外，至馬來西亞FLYING KIDS OCCUPATIONAL THERAPY AND CARE CENTER SDN BHD 職能治療中心進行海外臨床學習。 實習前，計劃主持人將於先行與實習單位商討實習課程安排、內容與督導機制，簽訂合約。並於實習期間，帶領4位選送實習生到達馬來西亞，拜訪馬來西亞合作之實習單位，於學生實習時，與實習單位實習負責人Ernest Low，共同督導學生實習，包括安排多種類的病患診斷類型，觀察與評估病患、制定治療計劃與執行治療內容、畢業後職場管道等議題做相關的討論。 返國後，計畫主持人亦將與馬來西亞實習單位負責人，追蹤討論學生實習表現、隔年的實習合約內容及學生實習教學計劃內容的改進方式，並針對學生實習評量，學習成效等進行檢討改善，逐步的改善本系新南向計劃整體運作流程。
貳、國外實習機構簡介
馬來西亞FLYING KIDS OCCUPATIONAL THERAPY AND CARE CENTER SDN BHD 職能治療中心為結合特教、職能治療、心理治療等三大專業之社區長照中心，其服務範圍包括特殊兒童，如發展遲緩、自閉症、感覺統合障礙、智能障礙、過動兒等。
參、計畫招生說明會與學生甄選
本系於111年度11月以及112年3月辦理新南向學海築夢海外實習說明會，招募學生參與。針對所有符合資格的大三學生進行實習機構介紹、實習內容簡介與甄選方式與條件說明。於大三下學期開學後的第四周開放報名甄選，然後再依據以下條件與資料進行書面審查；於第五周進入英文口試甄選過程。於第六周公布入選名單。
短期交換學生甄選的條件：
甄選方式: 第一關：書面資料審查 第二關：英文口試(50%)+中文口試(50%) 申請學生應準備下列書面資料:
1. 歷年成績單影本 (須註明系排名大學部前40%)
2. CPR急救證照(全程見習期間仍為有效)
3. 英文能力證明，英文能力符合下列其一以上：
A. 財團法人語言訓練中心之全民英檢(GEPT)中級
B. CEF B1 進階級
C. 托福紙筆測驗457分
D. 國際英語語文測驗（IELTS）成績4級以上
E. 多益測驗(TOEIC)550分以上
4. 中、英文自傳
5. 家長同意書
6. 其他有利審查文件
肆、國外實習機構聯繫與生活安排
本系與實習機構已合作多年，此實習為第一次申請補助。在舊有的基礎上，本系與該所負責人皆保持密切聯繫，透過通訊軟體以及email可以隨時知道彼此需求以及問題。 實習地點離住宿地點僅有一條馬路之隔，於出發前3個月已經完成預定，並由實習單位勘查確認。生活起居方面實習單位會有專人協助，對於文化上的融入，因所長為華人，畢業於台灣，另一位指導教師則畢業於本系，因此，語言以及文化融入部分也可以照顧周全。
伍、行前說明會、實習機構報到
113年4月10辦理行前說明會，說明辦理護照、簽證、機票、保險、住宿等手續，並向家長和學生說明實習單位、地點與實習內容安排等。告知學生實習當地法規、文化及任何可能發生之費用，落實實習資訊透明化。並讓學生與家長清楚實習的安全事項與發生緊急事故時，應當如何處理。
陸、國外實習之具體效益(請條列式列舉)
1. 該中心由當地華人成立，且共計5位華人工作人員由台灣的職能治療與國立台北教育大學特殊教育所畢業。因此，該中心具備國際化的專業知識，但可讓學生在熟習當地文化與生活環境的臨床教師指導下，獲得與當地病患接觸的經驗，培育國際臨床就業的能力。
2. 可提升參與學生之多元文跨觀點，馬來西亞的種族與語言多元，且該實習中心位於馬來西亞和新加坡交接處，因此華人、馬來人和印度人匯集，學生可以學習到馬來文化的精神。
3. 實習機構內的病患除了馬來語之外，英語為其第二語言，另外華人社會也會使用些許華語，因此學生可在多元語言環境中，學習國際溝通技巧。
4. 培養學生獨立自主能力，互助合作，在陌生環境下學習自主自立，共同決策，提升學生全球移動力，擴大學生就業市場。
5. 使家長及學生能詳細瞭解海外就業之情形，同時建立學生正確的職場觀念，進而增進實習期間適應能力及學習能力。
6. 本系職能治療系課程為世界職能治療聯盟(The World Federation of Occupational Therapists,簡稱WFOT）所認可之課程，加上學生若到馬來西亞實習，增加海外生活、工作經驗，可讓畢業生未來就業市場更廣。無論是南向到新加坡、澳門或澳洲，都可使畢業生海外就職機率提高，促進本校於國際的能見度。
7. 醫療國界已經越來越模糊，國際化治療方式的溝通與互相分享訊息越來越重要。就職能治療專業發展而言，透過國際化實習，可使得專業的內容跨國分享，使得臨床治療師、大學教師更加了解國際治療趨勢。
柒、執行本計畫之感想與建議與檢討 行前 本計畫由主持人范詩辰老師規劃，並由協同主持人紀彣宙帶領學生赴馬來西亞交流。由於本系近年來未曾申請過相關計畫，透過本校國際處大力支持，才促成此計畫之產生。也因為此計畫，得以讓因經濟考量的學生可以有出國實習的機會，讓學生可以有更多的國際體驗，在此要先感謝教育部及本校國際處。 由於是本系的實習課程，本次海外實習透過嚴謹的程序，挑選四位學生參與，分別為林庭譓、侯又維、張家欣以及謝蕙芳同學，並且在符合我國職能治療學會規範場所進行，出訪前已辦理兩次說明會，一次甄選以及一次行前說明會。 出發 5/2日由桃園機場出發，經過陸路轉乘當日抵達馬來西亞柔佛州。因已是下午，第一日進行學生的安頓以及相關生活機能的介紹與探查。隔日一早就到治療所報到，與院長進行交流，並對學生作orientation，告知未來一個月的相關實習內容。
實習與討論活動
該單位正式臨床時間是週三到週日，週一跟週二是自習日，透過臨床接觸以及文獻研讀增進學生的能力。到訪後跟劉院長主要進行幾方面的交流，一是未來合作的空間，再者就是治療所的發展規劃以及實習內容的討論。劉院長過去與本系就有密切合作，其專業教師中也有一名是本系系友，因此，對於未來合作抱持正向態度，但由於治療所業務擴增，目前人力較為吃緊，對於2025年的計畫有想改變其進行方式。本系將配合實習單位在符合實習規定下做出對應調整。該職能治療中心其實是結合特教以及早療的特殊單位，由於馬來西亞的社會福利制度並不完善，該單位負責了一部分障礙兒童的缺口，因此由0-6歲的早期療育起家。隨者孩子逐年長大，他們發現6歲以後的孩子也沒地方去，歲創辦了特教中心，讓無法就學的孩子可以繼續獲得照顧。如今這些孩子已到了工作年齡，馬來西亞政府依舊沒有對應措施，因此，這幾年將朝向身障就業以及工作訓練發展。由此可知，該組織仍在成長當中，且有旺盛企圖心。跟該單位合作可以讓我們學生了解如何利用自己專業優勢，在困境中發展服務，也可以讓學生看到不同階段障礙者的需求以及學習如何滿足需求，是一個難能可貴的地方。就實習內容的討論，該單位提供了台灣實習單位較為薄弱的社區介入模式，介入個案家庭及生活，符合WFOT認可的介入方式，學生可以看到不同於台灣健保體系的發展方式，可以將之用以為養分，讓自身茁壯，把相關發展經驗帶回台灣。
心得與檢討
此次參與計畫，感受到很多人的正向力量協助此計畫的完成，從教育部、國際處、主辦學校、實習單位等等，是一次相當好的體驗。這次的訪視中，除了與院長交流職能治療專業事項外，最令我感到驚訝的是社會制度的差異。在馬來西亞，相關社會服務的缺乏，令我有點吃驚，而我也很敬佩劉院長用自身的專業去接住需要幫助的人。另外，多元文化的差異也是馬來西亞的特色。該國有馬來人，華人，印度人等多種族以及多語言，在治療個案的過程中，可以深深體驗到不同文化的差異，小到語言，大至生活習慣，在在都會影響治療計畫的擬定與執行。學生在此也可以感受到不同文化帶來的衝擊，也是該實習單位的特徵。另外，馬來西亞隊專業其實沒有很重視，職能治療師今年才開始有執照，因此，其專業發展應還有一段路要走。 學生回台後，有訪問學生，學生表示對住宿、實習場所以及實習內容感到滿意，也確實從實習當中學會了在台灣無法學習到的知識與能力，例如不同文化對兒童教育方式的差異，對障礙兒童的看法等等。學生反應比較大的問題可能是部分飲食較不習慣，但在幾週後有漸漸適應。
計畫檢討
1. 經驗不足，致使預算編列有所差異 本次計畫在編列預算時，未考慮到學生是畢業班，必須讓學生提早回國以參與畢業相關活動，以至於編列較多的天數，致使後續在實際執行的時候，有剩餘的經費。此為經驗不足所致，本次計畫結束將檢討執行的方式以及時間，使未來不再發生這種狀況。
2. 學生準備期間太短，致使一些不必要的失誤產生 本系大四實習須符合國考要求的1440小時，一共為3個12週。學生海外實習必須是緊接著國內實習站的結束，否則會無法如期畢業，也因為如此學生幾乎沒有時間好好準備出國相關事宜。雖說大多數的學生會利用實習空檔處理護照、訂房等出國事務，但對於一個實習生而言，畢竟是很大的負擔。本次實習有學生因遺失護照而晚兩天出國，晚兩天結束實習。雖說很快可以解決，但對學生的精神壓力是相當大的。未來實習時間或許可以調整時間，以減少類似事件發生，降低學生壓力。
3. 學生對外國飲食的接受度低於預期 學生有一些是第一次出國，對於不同文化的飲食接受度難免不同，未來在說明會會多加宣導並建議可以攜帶一些台灣食品過去。
未來建議
1. 課程應可安排於暑期，減少學生負擔
2. 鼓勵未來繼續辦理
3. 多開發其他合作機構